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說話要靠聲帶震動開合發音，全日聲帶閒閒哋震動至少幾百萬次，故大叫大唱尤其傷聲。亞視「星光一班」亞軍亢帥克參賽時，因用錯方法唱歌導致聲帶出血，若不及時補救或會永久聲沙。論養聲之道，他說要少吃煎炸食物和多喝蜜糖水，言語治療師則指淨飲清水已夠潤喉，閒時亦可多吸蒸氣，令聲帶表面保持濕潤，實行更全面護聲！記者：蔡俊業攝影：陳陶鈞、王文忠Models： Alia@PureModels、亢帥克

【聲帶】（ Vocal Folds） 放大圖片

位於喉部兩瓣左右對稱的薄膜，正常為白色。受迷走神經（ vagus nerve）控制，呼吸時張開，讓肺部與外界交換空氣；閉氣時則關閉。

護聲小貼士

•不要大聲叫嚷•喝水或吸入蒸氣保持喉嚨濕潤•如覺喉間有異物，可吞口水或喝水•避免耳語•減少吃煎炸食物•不熬夜•進行言語治療•改善呼吸方法（如腹式呼吸法等）•聲帶過勞後切記休息•留意有否胃酸倒流問題•聲沙問題持續兩星期須立即求醫

一夜唱 K永久沙聲

說話時肺部呼氣，經過喉間擦動聲帶才能製造話音，中大醫學院耳鼻咽喉──頭頸外科學系言語治療師羅家東（ Thomas）指，聲帶震動次數因人而異，以女性較多，「男性青春期前每秒鐘震動約 250次以上，成年後跌至每秒約 120次；女性青春期前大約 280次，就算成年後仍維持每秒鐘 190至 270次，所以女性聲線較高。」有數得計，扣除睡眠 8小時，就算不是時刻說話，聲帶震動次數閒閒哋以百萬次計，「聲帶拍動發聲，就好似拍手掌咁，拍得多都會又紅又腫啦！」誰都知說話過份用力、大聲，長時間會令聲帶受損，但短時間同樣出事，耳鼻喉科專科醫生林建業說：「有人睇演唱會或去 party時，因為太過興奮而經常尖叫，又或者唱卡拉 OK唱通宵，短短幾個鐘已經可以失聲或者沙聲，講嘢嗰陣覺得把聲好辛苦！」正常情況下，患者只須休息一段時間便能回復「靚聲」，若不加理會可令病情持續惡化，最嚴重是有可能導致永久沙聲。

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■言語治療師羅家東

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■不少年輕人愛唱通宵 K，很傷聲。

聲帶結痂無法根治

正常聲帶能閉合，若現縫隙，聲線隨即變得粗沙，聲帶出血正是「元凶」。聲帶好端端為何會出血？林醫生解釋，原來聲帶組織可分幾層：先是薄膜，內藏很多微絲血管，下一層是啫喱狀物，再深一層是韌帶，最內層就是肌肉了。「啫喱的作用就是令聲音震動得好聽，如果長時間聲帶過度勞損，薄膜入面嘅血管就會膨脹，繼而出血。」基本上出血已代表聲帶健康響起警號，若不正視病情，血迹積聚會形成息肉或結痂又或生繭，「如果不處理疤痕，傷口繼續出血，慢慢疤痕（血痂）越積越厚，取代啫喱，再嚴重點會形成聲帶溝，疤痕黏着肌肉，薄膜無法閉合或震動不足，令聲線變得嘶啞。息肉情況差不多，跟生繭一樣能借手術切除，但結痂則到現時仍未有方法根治。」

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■林建業醫生

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■聲帶薄膜正常情況下能閉合。

日唱 8小時聲帶出血 放大圖片

■港人習慣大聲說話容易傷聲。

談到因聲帶出血而沙聲，「星光一班」亢帥克可說最明白箇中感受。話說有集錄影時他需要唱黃大煒的《你把我灌醉》，「評判話想我 rock rock哋咁去唱，比賽前兩日死練，結果就出現沙聲，吐痰時有血絲，覺得應該係聲帶出血，高音位上唔到，影響水準！」原來兩年前他已發現用錯方法唱歌，「之前好鍾意男高音嗰種唱法，又會不停唱。最犀利係每日唱 6到 8個鐘，先喺屋企練歌，再同朋友唱 K，然後返屋企再練。最初食過消炎藥就無事，後來發現把聲越來越拆，仲吐出血絲，於是就搵咗個唱歌老師上堂，佢教我用腹式呼吸法練氣，繼而用丹田氣來發聲，練咗 3至 4堂後有明顯進步！」但當年的錯已無法扭轉，「到家啲沙聲一直都未好過！」

亢帥克 Profile： 放大圖片

22歲，生於廣州，去年參加亞視第一屆《亞洲星光大道》奪得亞軍，現為亞視藝員及歌手。

耳語傷聲 放大圖片

■羅家東說定時喝水已能夠潤喉。

談到護聲之道，最簡單直接莫過於說話盡量細聲，及說話一段時間後要休息。 Thomas指除此以外，也可多喝水和吸蒸氣，「飲水同吸蒸氣就好似外敷內服咁，令聲帶容易吸收水份，後者可令聲帶表面保持濕潤。」吸蒸氣的方法就是冲凉時，吸入熱水散發出來的蒸氣，或者倒杯熱茶靠近鼻孔，每日吸兩次，每次吸 10至 15分鐘也可以。此外，大家別以為細聲說話便沒問題， Thomas提醒例如耳語（ whisper），即用空氣在喉間擠壓低聲音的說話法，只會過度拉緊聲帶肌肉，同樣會造成勞損。

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宅男長時間不說話，理論上聲帶會退化，但實際情況很難，因林建業說：「打機輸咗都會講句『哎呀』啦！」

肺脾腎虛易慢性喉炎 放大圖片

■註冊中醫師任立新

診斷聲帶發病原因，中西醫基本上論調相近。康和堂中醫診所註冊中醫師任立新說，不少人因工作關係，如從事銷售推廣、客戶服務和教師等，須長時間不停說話，令喉嚨疲勞過度，引致聲帶受損。「開始時喉嚨會唔舒服、聲沙，慢慢就會覺得咽喉痕癢，微微作痛，繼而變得紅腫，不只吞嚥困難，連吞口水都見脹痛，聲音不揚，甚至失聲。再加上痰與火結聚於喉，引發聲帶生出息肉；亦有人成日覺得咽喉有異物，出力咯喉嗰陣，更會吐出好似花生米尖大小嘅乳白色腥臭物！」他又指一些長期病患者，由於肺、脾及腎出現虛損，引致虛火上炎，都會熱灼咽喉，令喉痛嘶啞反覆發作，成為慢性喉炎。

煲湯水潤喉山豆根雪梨湯 放大圖片

■枇杷葉

功效：針對喉嚨過勞、痰火結聚、喉痛聲沙材料：千層紙 3錢、枇杷葉 5錢、無花果 4枚、山豆根 3錢、胖大海 3錢、蘋果及雪梨各 2個、蜜棗 3枚做法：蘋果去皮去核切塊，雪梨洗淨去芯切塊，連其他洗淨的材料放進煲內用文火煲 1小時

杏仁海底椰 放大圖片

■川貝母

功效：針對慢性喉炎，喉嚨乾癢微痛，聲音低沉費力，說話不能持久材料：川貝母 3錢、杏仁 3錢、花旗參 3錢、海底椰 2両、瘦肉半斤、無花果 4個做法：將海底椰及無花果洗淨備用，瘦肉汆水後，將所有材料放進燉盅內，隔水燉 4小時，加鹽調味即可飲用


■言語治療師指平日可多吸蒸氣，令聲帶表面保持濕潤以作護聲。