Q：親愛的性治療師，你好！本人是中五生，在中三時已有每天自慰的習慣，每次都不超過三分鐘就射精了。在三個月前，本人停止了自慰，但現在再度自慰，都是不到三分鐘又射精了。若自慰時不斷刺激龜頭，可維持的時間則更短。本人是否有嚴重的早洩問題？怎樣才能改善這問題，會不會影響到日後的性生活？ 無名氏 A：早洩的定義通常指在伴侶性行為中，男方於性交不足一分鐘即射精，病理上稱之為早洩。臨床發現，有相當大部分的早洩個案，屬於心理或認知因素使然，而非當事人出現性機能障礙，故此可透過糾正性交技巧、調整和控制感官亢奮度以延長性交時間。 你尚處於青年期，且問題並不涉及伴侶性交，故若以早洩來解釋閣下之煩惱並非恰當。不過，你有好好留心身體狀況並嘗試改善，是非常正確的做法。 自慰時約三分鐘射精，時間上算不算過早射精呢？這得視乎個別男性能否在整個自慰過程中獲得充分性滿足感。 整個自慰過程應包括甚麼呢？那就是勃起、持續亢奮、射精等階段。由於有些男性只着眼於射精一刻的那幾秒快感，忽略了完整的自慰過程，或許對這一類男性來說，自慰時間的長與短實在沒甚麼所謂。 事實上，男性在勃起後，藉不斷地刺激、撫摸、擠壓陰莖等，達至持續性亢奮，這環節可為身體帶來無限的愉悅感。 如上所說，你的情況並不應歸類為早洩，你是不滿意持久度。你曾嘗試藉短期禁慾以改善情況，但三個月回復自慰後未見改善，這說明你不是因縱慾而影響性表現，而是一向以來自慰方法有誤，導致禁慾前後射精時間仍維持於三分鐘。 例如龜頭是陰莖的最敏感部位，刺激龜頭可令亢奮加劇，換來卻是加快射精，這是相當自然的生理反應。故此，若你不想過快射精，首先便是不要一下子刺激龜頭，應把這動作留待準備射精前才去做。還要學習控制刺激陰莖時候的力度和速度，當你感覺到亢奮劇增，而你又不想即時射精，那便要懂得放慢甚至煞車。 你現在要學習把自己由短跑手變成長跑手，這是兩種很不同的感官訓練呢！ 姓名：李偉儀 資歷：「香港性教育，研究及治療專業協會」認可執業認可性治療師、大學博士候選人、資深性教育工作者及作家。 電郵：sexorgasm@gmail.com 傳真：3600 6800
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