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細菌都會濫交及上癮。本港每年有 9,000名入院病人感染或帶有抗藥性非常高的超廣譜酶大腸桿菌,當中 100人是在深切治療部留醫的兒童及初生嬰兒。香港大學研究發現,惡菌因「濫交」而不斷擴散,成為本港的風土病,一半成人均帶此菌,每年也有病人因而死亡。市民要預防感染,要保持個人衞生及將食物徹底煮熟才進食。記者:陳沛冰
香港大學感染及傳染病中心總監何栢良表示,大腸桿菌帶有超廣譜酶這種抗藥基因,會有嚴重抗藥性,最常引致尿道炎。該中心 02年至 04年收集 44個超廣譜大腸桿菌進行基因分析,樣本來自在門診的尿道炎女病人及兒童的糞便樣本。
可經母體生產過程感染
研究發現超廣譜酶有三個特點,包括屬濫交型,該基因令細菌想黏住其他細菌傳播抗藥性;並會令細菌上癮,無法清除該基因,終身抗藥,故令越來越多細菌呈抗藥性。細菌因變得更惡,感染者病情較嚴重。以往超廣譜霉大腸桿菌主要感染長者,因他們免疫力較低,但近年發現有一半的成年人,及兩至四成健康兒童也帶有此菌,相信因上述基因特質所致。他估計每年有 9,000名公立醫院入院病人,帶有或感染超廣譜酶大腸桿菌,當中一成人入血;另有 100名兒童或初生嬰兒需在深切治療部留醫。患者人數近年急升,其中一個醫院聯網在 03年只有 4名深切治療部兒童帶該惡菌,去年即增至 20人,增幅達四倍,顯示惡菌不斷擴散。每年最少有一名嬰兒,透過母體在生產過程中感染惡菌,「出世時媽媽有傷口有血,嬰兒好易感染到,一出世就帶菌」。每年有病人感染該惡菌後死亡。他指,帶菌者當身體抵抗力弱、有傷口或做手術等,惡菌會乘虛而入引致傷口或內臟發炎,「盲腸炎做手術,細菌可以走出嚟感染腹膜,引致腹膜炎」;初生嬰兒惡菌上腦可致腦膜炎死。因超廣譜酶大腸桿菌已廣泛存在於食用動物,煮食時可交叉污染其他食物,進食未經煮熟食物如刺身壽司等,可將惡菌吃下肚,故必須徹底煮熟食物。市民應保持個人衞生,如廁後要洗手,及將日常衣服徹底洗淨。 超廣譜酶大腸桿菌
特稿引致尿道炎幾乎無藥醫
本港估計有 14萬至 19萬名女性,因感染尿道炎而病發,當中 75%人感染大腸桿菌,包括不少是抗藥性嚴重的超廣譜酶大腸桿菌。 500人會出現併發症,如惡菌入侵腎臟或入血。九種常用抗生素對該惡菌無效,病人幾乎無藥醫。
20至 40歲女性屬高危
港大感染及傳染病中心總監何栢良表示,超廣譜酶大腸桿菌最常引致尿道炎,以美國數據推算,本港每年有 14萬至 19萬女性因尿道炎病發, 20歲至 40歲是高危期,每 4名女性中便有一人於此黃金年齡病發。小童感染惡菌特別是男孩,亦可引致尿道炎。尿道炎症狀包括尿頻,嚴重時 10至 15分鐘要上一次洗手間,小便時感到燒灼或疼痛;膀胱位置會有壓迫感,嚴重者會有血尿。病人入院後兩至三天是治療黃金期,因惡菌有嚴重抗藥性,對常用藥無效,要等化驗確定是惡菌才能用「最後武器」的抗生素,因而影響治療。本報記者
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