本港發生口腔惡菌殺人個案，一名中年女子被常存在口腔內的直腸彎曲桿菌入腦，長出三個動脈瘤死亡。另一名男子直腸彎曲桿菌入骨，要切除大部份右邊大腿，成為全球首宗致命及截肢個案。兩名病人都是口腔 衞生差，有蛀牙，專家提醒市民要注意口腔 衞生。 記者：陳沛冰
港大微生物學系及東區醫院在國際臨床微生物期刊上發表文章披露，一名 41歲印尼女子，因左邊頭痛等病徵求診，入院後證實腦內有一個動脈瘤，經導管封閉動脈瘤後情況改善。但數日後她再度頭痛，院方發現她腦內還有最少兩個動脈瘤，部份已爆破，相信是惡菌急速擴散及感染情況惡化所致。院方立即為她做手術清除動脈瘤及瘀血，手術時發現她的瘀血原來是惡菌引致的膿液。她的血液及腦內膿液帶有直腸彎曲桿菌（ campylobacter rectus）及其他常存在於口腔的細菌。院方為她處方抗生素，但她因腦壓太高死亡。該女子血糖較高，相信患糖尿病。惡菌入血後入侵腦血管，令血管變得薄弱及腫脹而引致腦動脈瘤。另一名 64歲本身健康良好男子，入院兩周前右大腿痛。Ｘ光檢查顯示他右大腿骨及周圍的肌肉被惡菌入侵，因大腿骨嚴重感染變得脆弱而突然斷骨。他並出現壞死性筋膜炎，要進行五次手術切除壞死組織及大部份大腿，以防惡菌擴散。化驗顯示他大腿組織帶有該惡菌，血液有其他口腔細菌，他留醫 59日出院。該病人口腔 衞生差及有很多蛀牙。
菌入血感染其他器官
另一名 56歲本身血糖過高男子，入院前一周胸口痛及呼吸困難。Ｘ光顯示他右肺肺積水，其後證實是惡菌引致的膿液。院方為他做數次手術，共抽取 2.1公升膿液，證實帶有直腸彎曲桿菌。該病人口腔 衞生差及蛀牙多，部份牙齒已脫落，可能因而令桿菌入血，再走入胸腔；亦可能因他吞口水時，口水連帶桿菌走入肺而致病。東區醫院微生物科醫生林耀榮表示，連同上述三宗發生在本港的個案，文獻共紀錄全球共有六宗直腸彎曲桿菌個案。五人是免疫系統差如有糖尿病及曾接受化療，一半人口腔 衞生差。蛀牙、刷牙及做牙科治療時桿菌有機會入血，感染身體其他器官。口腔 衞生差的人桿菌數目較多，要預防感染必須注意口腔 衞生。
直腸彎曲桿菌資料
存在地方：人體口腔內，口腔 衞生欠佳者桿菌數目較多高危人士：長期飲酒、免疫系統差的病人，如患糖尿病及曾接受化療感染途徑：桿菌或因蛀牙、刷牙或進行牙科療程時進入免疫力差的人體血液，再入侵身體不同器官可引致疾病：腦動脈瘤、胸腔積水及壞死性筋膜炎治療方法：處方抗生素及進行手術清除壞死組織、受感染位置或動脈瘤等預防方法：保持口腔 衞生，尤其是免疫力低人士資料來源：東區醫院微生物科醫生林耀榮 
本港發現全球首宗感染存在於人口腔內的直腸彎曲桿菌（圖）致命個案。
留言列表
