常運功便秘成習慣　無得屙即彈－明星靚相大分享☆

若腸道經常阻塞，消化後的食物殘渣囤積肚內，好易會引起腹脹、痔瘡等問題。若你不幸遇上便秘，千萬不要長時間在廁所內用力排便，最好即時離場，因為經常用力運功排便，久而久之會養成排便困難習慣，令便秘情況更嚴重。記者：陳珮娟攝影：周旭文、楊錦文

【直腸】（ Rectum）放大圖片

是人類消化系統的一部份，亦是腸的最後一部份，位於肛門的前面，作用是積累糞便。當直腸中的糞便累積到一定程度後就會通知大腦，排便的時候到了。

每周少過 3次即便秘

何謂便秘？「一般指排便周期延長，排便次數明顯比平常減少，常於 3天或更長時間才排一次，多數便質較乾硬、排便困難，並伴有腹脹、腹痛及其他病理現象。又或是周期不長，但便質乾而難以排出。就算便質不硬，有便意但便而不暢者亦屬便秘範圍。」醫林軒註冊中醫師趙玉梅說。香港大學李嘉誠醫學院內科學系臨床助理教授孔繁毅醫生解釋：「基本上一星期排便少於 3次，又或是每次大便都有困難，一個月內有四分一時間要用力排便，均屬便秘！」

便秘成因

•心理影響•飲水少•吸收高纖維食物不夠•服用止痛、抗抑鬱、減少腸易激、羊癇症等藥物•甲狀腺分泌減少　•患糖尿病　•患高血鈣•脊椎神經受損•下腹肌收縮有問題

糖尿高血鈣患者小心放大圖片
孔繁毅醫生

孔繁毅醫生

要對症下藥醫治便秘，首先要清楚了解便秘成因，「例如若持續 6個月出現便秘情況，而不是因藥物或疾病所引致，我們稱之為 Primary Constipation（便秘），有此情況，可能是功能上出現問題，又或是心理影響。至於另一個成因，當然是平日飲水太少，又或高纖維食物吸收不夠，都會令糞便變得乾硬和排便困難，引致便秘。此外，如服用含鴉片或嗎啡成份的止痛藥、抗抑鬱藥、減少腸易激藥物、去水丸及抗羊癇症藥物，都會產生副作用，令服用者出現便秘。還有，當人體內分泌出現問題時，如甲狀腺分泌減少、或患糖尿病或有高血鈣，亦會有便秘病徵。「另外，身體結構上出了狀況，如脊椎神經受損傷或下腹肌收縮出現問題，均令結腸難以蠕動去幫助排便。」孔繁毅醫生續說。至於從中醫角度，便秘可分為實證及虛證。實證包括燥熱內結、氣機鬱滯及陰寒積滯。虛證則包括氣虛、血虛、陰虛及陽虛。燥熱內結主要與食得過份辛辣厚味有關；氣機鬱滯與情緒過激及久坐少動，欠缺運動有關；陰寒積滯是由於進食生冷食品，寒滯胃腸；虛證則受年齡、飲食、體質及病史影響。

教你排 1公斤便便放大圖片

在《便便是萬能的！》一書中，作者提供了排便菜單「周末 1公斤暢快排便餐」，指出烏干達人能排便 1公斤，主要是他們以薯類為主糧。以上是光岡知足博士提供的排便餐單：星期五晚： 500g番薯＋ 1-2個蘋果星期六早上： 500g番薯＋ 250g乳酪星期日：排出 1公斤便便*星期一至四如常

「便便」出生天放大圖片

1.食物進入食道後，會在胃部進行消化，通過幽門推向小腸的十二指腸。2.在小腸內進行分解和吸收營養成份。3.完成分解和吸收後的食物殘渣會被推入大腸，令大腸產生蠕動，將腸內糞便推向大腸的直腸。4.當直腸內的糞便堆積到一個程度至壓力達 40-50mmHg，就會刺激直腸壁的骨盆神經，產生便意。5.這時直腸將糞便輸送至肛門口，肛門口的內括約肌鬆弛時即可排便。

長期用力　迫出痔瘡

孔繁毅醫生指出，痔瘡是直腸下端黏膜或肛管皮下的靜脈叢產生擴大、曲張、瘀血所造成的靜脈團。便秘時，由於乾燥的糞便壓迫直腸，使直腸黏膜下層的靜脈直接受壓，直腸肛門靜脈血液回流受障礙；亦由於排便時間過長，用力排便，均可使腹壓增高，使直腸肛門靜脈回流受阻加重。久而久之則容易產生痔瘡。由於痔瘡可引起排便疼痛，有些病人懼怕排便時疼痛不敢排便或強忍不便，使糞便在腸內停留過久，從而又可引起肛裂或加重便秘，循環不息，唯一辦法是解決便秘的問題。首先，可從生活習慣上作出改變，養成上廁所的習慣。一般來說，吃完早餐、午餐或晚餐，都會有想大便的反射動作，但凡一有便意，便得立即上廁所，千萬不要忍，若那一刻忍住忍住，便會影響大便的反射系統，以後餐後便不容易再有便意。其二是多吃高纖食物，例如梅、桃、罐頭豆如 baked beans、杏仁、花生、香蕉或橙等。高纖有助腸臟蠕動，幫助排便。巿面上亦有些含「吸水性的藥物」如 bran（糠）、 methylcellulose（甲基纖維素），亦可服用一些可刺激腸臟郁動的藥物如 Senokot，都能有效地幫助排便。當然，藥物是最後選擇啦！中醫師趙玉梅亦指，如果排便有困難，或在廁所久坐都未能排出，便應離開廁所，不要勉強，否則會養成習慣，心理上會把上廁所和排便困難連繫一起，以後排便就更困難。

高纖通便食物放大圖片

•杏仁

•罐頭豆•花生•香蕉•橙

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•桃

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•梅

•黑芝麻粥

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趙玉梅中醫師指，「許多人以為服用蜂蜜是防治便秘最簡單的方法，但服用蜂蜜也並不是所有人合用，若痰濕重者並不適宜， 6歲以下小童也不應服用蜂蜜。秋天將至，可服用黑芝麻粥預防便秘，黑芝麻既可潤腸通便，更可滋補肝腎和補血，但脾胃虛弱者也不適宜，故食療也應視乎個別體質而定。」臨床更可配合針刺療法，其中大腸俞、天樞、支溝等穴較常使用，治療時亦需配合不同證型而加上其他穴位作出治療。對於長期受便秘困擾的病人，由於病情較複雜，服用中藥時應堅持按時飲用，不應以為單靠數服中藥便可解決問題。要預防便秘，應避免情緒過度起伏；除了多吃含高纖維的蔬菜、生果外，還要避免服食辛辣刺激食物、持久做適量運動及多喝溫水。

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