Q：你好，我今年28歲，想問陰莖勃起的問題。近半年我和女友做愛時，陰莖難以勃起，又或容易軟下來，我懷疑是否自己的性能力出現問題。想請教：1.因很少機會見到女友，開始有了自慰習慣，這會有影響嗎？2.當不能和女友完成性行為，我會試一下自慰來確認是否性能力有問題，但都能射精，請問我會否已是習慣自慰而對真正做愛出現問題？3.請問有沒有方法可以解決難以勃起或容易軟下來這兩個問題？如看性治療師和食藥等，等待回覆，謝謝！ 無名氏 A：一般來說，年輕男性面對性功能障礙困擾，大都是源自心理因素，較少是生理因素所致。尤其是性愛和自慰兩種性表現相比之下，你能透過自慰而達致射精和性高潮，說明了你所面對的勃起困難和持久力問題，並不屬於生理機能發生問題，傾向是心理因素，故毋須考慮使用藥物。 建議你在首階段，先自行作充分的性評估。你指出不常和女友見面，理應於雙方聚首時，情慾感覺較強烈，性需要也易於流露。性愛期間，男性需要有足夠的性亢奮感覺，令整個從勃起到射精的過程暢順。然而，是甚麼原因致使你出現勃起或持久問題呢？第一，可能與自慰習慣有關，例如一位男性於自慰時，若習慣了因強烈摩擦而帶來的某種性快感，這性快感可驅使男性成功射精，並獲得性滿足；但於真正性交時，反而藉着陰道交卻未能帶來同樣的性快感，身體漸漸因亢奮感不足，而出現陰莖中途軟下來的尷尬情況。你應去分辨有沒有甚麼特殊或特定感覺（如擠壓、摩擦等）是真實性愛時所缺乏的，並嘗試彌補。第二，你和性伴侶之間缺乏了足夠的性幻想。假如性伴侶表現得冷若冰霜、難以接近，即有可能降低男性潛在的性衝動。所謂「自療勝於治療」，個人自身評估是重要的。當然，若情況還是繼續走下坡，個人難以找出問題根源時，便應考慮尋求性治療師作個案協助。 姓名：李偉儀 資歷：「香港性教育，研究及治療專業協會」認可執業認可性治療師、大學博士候選人、資深性教育工作者及作家。 電郵：sexorgasm@gmail.com 傳真：3600 6800
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