富豪一炮三響,一索得三男孫;歌星陳慧琳自爆透過人工授孕懷雙胞胎,預產期今年年中;外國生育科技中心標榜生男生女有得揀,代母亦任擇……近年在社會人士普遍接受下,人工授孕漸漸變成簡單、直接、一擊即中的生育方法,以人工授孕懷雙胞胎、三胞胎變成令人羨慕的事!

人工授孕真的話咁易?雙胞胎、三胞胎任做無風險嗎?今期養和醫療檔案,生殖醫學專科醫生為大家詳細解構當中風險。

昔日,生男生女天注定,不孕是憾事;今天,不育夫婦甚或單身男女想孕育下一代,只要付得起錢,科技都可代勞。然而生育就是這樣的簡單,透過生育技術製造試管嬰兒,隨便懷雙胞胎、三胞胎真的那麼簡單、容易嗎?

其實婦女在過程中所承受的風險絕對不低,更有機會為了孕育下一代而賠上性命。計劃透過人工授孕過程「造人」的你,應詳細了解以下風險。

「現在多了年輕、嘗試一、兩年,才三十出頭,甚至只有二十餘歲便求助的夫婦。」養和醫院婦產科生殖醫學專科醫生駱紅說。

這些求助夫婦,其實可先試一些簡單的方法,例如誘發排卵,增加自然受孕機會,但他們大多不願試,直截了當要求醫生為他們進行試管嬰兒療程。療程一開始,她們便要開始承受風險。

1.反應過敏 胸腹積水

接受人工授孕療程的女士,首要承受注射針藥的風險,針藥的作用是刺激卵巢排出比正常多的卵子數量。

「女士所注射的是激素針藥,每個療程要注射八至十次;短期風險是注射期間可能出現的副作用,例如作悶、易疲倦、下腹脹、陰道分泌較多等。注射完成後一至兩星期,亦有機會出現卵巢刺激過度症(Ovarian Hyperstimulation Syndrome, OHSS)。」

駱紅醫生說,一般情況下注射針藥後,婦女可排出八至十個卵子,但有些婦女對針藥有過強反應,排出近二、三十個卵子,這就要特別小心,因為這時體內荷爾蒙水平處於極高水平,令身體出現異常變化,輕微的會肚脹,但嚴重的會出現腹腔積水、胸腔積水,需要入院抽腹水或胸腔積水;當血液中的水分流走後,血液濃度會增加,增加凝血風險,後果可以好嚴重!

駱醫生就見過一名出現OHSS反應的孕婦,胸腔積水嚴重至影響呼吸,需要進入深切治療部觀察。最終母子平安,但已為準父母帶來不少惶恐。

「一般只有輕微症狀,出現嚴重反應的機會少於1%。有較大機會出現OHSS的,例如婦女本身有卵巢多囊症、年輕,就要特別小心監察,適當時調校針藥,以減低出現過度刺激的嚴重後果。」駱醫生說。

4.胎數愈高
風險愈大

在輔助生育普及下,懷有雙胞胎或多胞胎的機會增加,但同樣地,婦女的懷孕風險因為胎數增加而大大提升!

「愈放得多胚胎,成孕機會愈高,多胞胎機會亦相對提高。但別忘記多胎成孕後的風險,除了各種懷孕期間出現的併發症如妊娠糖尿病、妊娠毒血症、結構不健全、早產、流產等風險統統提高外;就算全部胎兒平安出生,準父母是否能承擔多胞胎出生後的壓力?這都是事前必須了解清楚!」她說。

駱醫生認為,醫生是幫助夫婦製造生命,不是扼殺生命,故他們有道德責任幫助準父母避免出現減胎的抉擇。不過,她不諱言現時不少求助夫婦,在聽完醫生解釋風險後,仍要求放多過一個胚胎。

「究其原因,多因為要增加懷孕機會,及較喜歡雙胞胎。」駱醫生說。

以往仔女由天注定,誕下雙胞胎或是多胞胎都是命運安排,但今天在科技協助下,間接令雙生兒商品化。

駱醫生提醒求助者:「三十五歲以下夫婦,放一個質素好的胚胎,成功懷孕的機會高。其他成功製造的胚胎亦不會浪費,將其雪藏後留待日後再用,即是將懷孕機會推遲。目前歐洲國家如英國,都倡議求助夫婦放一個胚胎,我們亦盡力解釋懷單胎的好處。」

至於透過人工受孕懷有雙胞胎,產前風險尚可接受,故在一般情況下毋須減胎。

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